PRIJAVNICA ZA FIMA Direkt PLUS PAKET

I. OPĆI PODACI
Ime:
Prezime
JMBG:
OIB:   Saznajte OIB
Broj osobne iskaznice/putovnice:
Izdavatelj dokumenta:
Državljanstvo:         Datum rođenja:
Mjesto rođenja:
 
Adresa prebivališta
Ulica i kućni broj:
Poštanski broj:
Mjesto:
Država:
Kućni telefon:
Mobilni telefon:
E-mail adresa:
Banka:
 
Broj računa:
PREPORUČITELJ
Ime:
Prezime

II. DODATNI PODACI
1. Osobni status:A. Zaposlenik B. Poduzetnik C. Nezaposlen
 D. Umirovljenik E. Student F. Ostalo:
 
2. Vrsta poslodavca:A. Privatni sektor B. Državna služba C. Tijela državne/regionalne vlasti

3. Zvanje:
4. Trenutno zanimanje:
 
5. Korisnik 2. Mirovinskog stupaA. Da B. Ne

IZJAVA

Prihvaćam da mi se FIMA Direkt d.o.o. , FIMA Vrijednosnice d.o.o. , FIMA Global Invest d.o.o., FIMA Alfa d.o.o. mogu obraćati pisanim putem, telefonom ili mailom u svrhu informiranja ili marketinške promidžbe i obavljanja drugih poslova neposredno vezanih uz njihove djelatnosti i usluge.

Mjesto: Potpis klijenta:

Potpis odgovorne osobe:
Sigurnosni kod:
Prepišite sigurnosni kod: